Die Einführung des SwissDRG-Systems fördert den Innovations- und Qualitätswettbewerb, da aufgrund fester Abgeltungen eine Kosten- und Preisführerschaft erschwert, bzw. nicht mehr möglich ist. Transparenz wird sowohl vom Bund gefordert als auch von Vergleichsportalen und Rankings geliefert. Andere Branchen, wie beispielsweise die Automobilindustrie, standen schon früher vor ähnlichen Herausforderungen. Früh fiel Toyota auf: Sie dachten vom Kunden aus und waren mit einem effizienten Produktionssystem in der Lage, hohe Qualität und Produktivität zu liefern. Dieses System, Ende der 1980er Jahre von westlichen Wissenschaftlern und Forschern «Lean» getauft, verbreitete sich zunächst in der Fertigungsindustrie, später auch in anderen Branchen [1]. Einige namhafte Unternehmen schafften mittels Lean Management den qualitativen und finanziellen Turn around [2]. Ende der 1990er Jahre entdeckten erste Spitäler Lean und wendeten die Prinzipien erfolgreich an [3]. Das Universitätsspital Basel (USB) startete 2014 ein Programm als Baustein zur Umsetzung der Spitalstrategie.