Les services de médecine scolaire, de par la large palette de tâches qu’ils couvrent, peuvent jouer un rôle important dans la promotion de la santé des enfants et des adolescents. En Suisse, les services de médecine scolaire ont évolué de manière très différente dans les cantons. Le but de cette étude est de mettre en évidence l’hétérogénéité cantonale des examens médicaux à l’école et d’établir plusieurs modèles pouvant servir de base pour de futures recherches. La présente analyse ne s’intéresse pas à d’autres fonctions importantes exercées par les services de médecine scolaire dans le domaine de la santé publique (comme par exemple le soutien de la direction scolaire à des questions de santé publique).

Nous définissons quatre critères pour caractériser l’organisation des examens médicaux à l’école: le rôle des services scolaires, la portée des examens, l’importance des vaccinations et les qualifications du personnel. Sur la base de ces critères, nous déterminons quatre modèles d’organisation, qui se distinguent selon la fréquence et la nature des examens ainsi que le personnel associé. Le degré d’implication des services médicaux scolaires est également pris en compte, c’est-à-dire, si ceux-ci ont effectué eux-mêmes les contrôles ou s’ils les ont délégués à des médecins de premier recours. Les recherches menées dans le cadre de cette étude soulignent la nécessité de mener une discussion plus approfondie sur les objectifs et l’organisation des examens médicaux à l’école. Par ailleurs, des analyses de l’efficacité et de l’efficience des différents modèles d’organisation présenteraient un grand intérêt au vu du potentiel et du développement futur des services de médecine scolaire.