In der Schweiz leiden derzeit 2,2 Millionen Menschen an nichtübertragbaren Krankheiten (NCDs) [1]. Im Alter werden immer mehr von ihnen multimorbid: Während ca. 11% der 50-Jährigen zwei oder mehr chronische Krankheiten haben, sind es unter den über 80-jährigen schon über 30% [2, 3]. Der Umgang mit Multimorbidität erfordert von den Patientinnen und Patienten, ihren Angehörigen, ihrem sozialen Umfeld sowie den versorgenden Fachpersonen ein hohes Mass an ­Organisation, Koordination und Kommunikation. Der Aufwand ist oft enorm hoch, und trotz grosser Anstrengungen kommt es immer wieder vor, dass Informationen fehlen, nicht weitergeleitet oder Untersuchungen doppelt gemacht werden, was nicht zuletzt die Patientinnen und Patienten gar einem gesundheitlichen Risiko aussetzen kann.