Typ-2-Diabetes – Bedeutung eines ganzheitlichen Ansatzes und einer frühzeitigen Therapie

Wie bei jeder Erkrankung bietet die Diagnose in einem frühen Stadium die Möglichkeit, Komplikationen zu vermeiden. Prof. Jornayvaz erläuterte die diagnostischen Kriterien der American Diabetes Association (ADA)¹ und betonte, dass in Zukunft auch ohne vorliegende Risikofaktoren ab einem Alter von 35 Jahren eine Vorsorgeuntersuchung auf Diabetes durchgeführt werden sollte. Die im April 2023 aktualisierten Empfehlungen der Schweizerischen Gesellschaft für Endokrinologie und Diabetologie (SGED)² basieren auf den amerikanischen Leitlinien. Sie beschreiben vor allem die verschiedenen Ziele der Diabetestherapie. Die Wahl der Blutzuckerzielwerte erfolgt bei ­jedem Patienten individuell entsprechend den jeweiligen Merkmalen des Patienten und seiner Erkrankung. Der HbA_1c-Zielwert liegt im Allgemeinen unter 7%, wird jedoch individuell an das jeweilige Patientenprofil angepasst. Darüber hinaus ermöglichen es die aktuellen Therapien (z.B. SGLT-2-Inhibitoren, GLP-1- und GIP/GLP-1-Rezeptor-Agonisten), sehr niedrige HbA_1c-Werte zu erreichen, ohne das Hypoglykämierisiko zu erhöhen.