Die Schweizer Spitallandschaft steht unter erheblichem Druck. Steigende Gesundheitsausgaben, zunehmende Spezialisierung und wirtschaftliche Belastungen vieler Spitäler haben die Diskussion über eine stärkere Bündelung stationärer Leistungen und eine verbindlichere Koordination der Spitalplanung neu entfacht. Parlamentarische Vorstösse und Reformvorschläge der GDK zielen auf eine stärker harmonisierte Spitalplanung über Kantonsgrenzen hinweg [1, 2]. Dazu gehören zwangsläufig auch Spitalschliessungen.